Vai vakcinēties pret gripu?
Gripas vakcīna ir ļoti slidena tēma. Katru gadu internetu forumos un komentāros zem rakstiem uzvirmo diskusijas par to, vai ir jēga vakcinēties pret gripu? Šajā rakstā es savācu un apkopoju informāciju par gripas vakcīnu – ko tā satur, kā tā darbojas, kāpēc saslimst drīz pēc vakcinācijas un kāpēc ārsti tik ļoti grib, lai cilvēki vakcinējas.
Gripas vakcīna
Pastāv divu veidu gripas vakcīnas:
- pote
- nazālā spreja vakcīna

*Antiviela - organisma izstrādātā "viela", kas tiek producēta specifiski pret antigēnu**. Antivielas izstrādā imūnās sistēmas šūnas (precīzāk B limfocītu apgreidotā forma - plazmas šūnas)
**Antigēns (antivielu ģenerators) - ir viela, ko organisms uzskata par svešu, un kas spej ierosināt organisma imūno atbildi, antivielu izstrādi. Antigēni ir, piemēram, baktēriju vai vīrusu proteīni, alerģēni, un pat paša organisma molekulas (autoimūno slimību gadījumā)
Antivielas specifiski saistās ar antigēnu, piemēram, antiviela pret vīrusa proteīnu H1 saistās tikai ar proteīnu H1 un ne ar ko citu.
- Trīsvalentā vakcīna satur trīs gripas vīrusu virsmas proteīnus: 2 A tipa un 1 B tipa gripas vīrusi
- Četrvalentā - četru gripas vīrusu virsmas proteīnus: 2 A un 2 B tipa gripas vīrusi. Tātad, trīsvalentās vakcīnas vīrusu komplektam nāk klāt vēl viens B gripas vīruss
Kā nosaka, kurus gripas vīrusa tipus iekļaut vakcīnā?
* PVO - Pasaules Veselības organizācija
Kam būtu jāvakcinējās?
Katram cilvēkam pašam ir jāpieņem lēmums par to, vai potēsies pret gripu. Tomēr ir noteiktas cilvēku grupas, kam gripas pote būtu ļoti ieteicama. Tās ir tā saucamās riska grupas, kam gripa var noritēt smagi un kam pastāv liela iespēja, ka attīstīsies nopietni sarežģījumi pēc gripas:
- cilvēki, kas ir vecāki par 65 gadiem. Šajā vecuma grupā novērojama visaugstākā mirstība gripas epidēmiju laikā. Tas ir saistīts, pirmkārt, ar to, ka veca gadagājuma cilvēkiem bieži vien ir vairākas hroniskas slimības, kas saasinās gripas infekcijas laikā, un, otrkārt, vecāki cilvēki ir vairāk pakļauti dažādu vitamīnu un minerālvielu deficītam, kas kopā ar hroniskām slimībām un citiem faktoriem negatīvi ietekmē viņu imūnās sistēmas spēju pretoties infekcijām.
- bērni, kas ir jaunāki par 5 gadiem;
- grūtnieces un sievietes, kas plāno grūtniecību, kas iekrīt gripas sezonas laikā;
- cilvēki ar hroniskām plaušu, sirds asinsvadu, vielmaiņas, aknu, nieru, hematoloģiskām slimībām;
- cilvēki ar novājinātu imūno sistēmu, tajā skaitā cilvēki pēc orgānu transplantācijas, tie, kas lieto imūnsupresīvus medikamentus (zāles, kas nomāc imūnās sistēmas darbību), cilvēki, kam ir kāda autoimūnā slimība (gripa var saasināt autoimūno slimību)
- cilvēki ar lieko svaru, kam ĶMI ≥ 40 kg/m2;
- cilvēki, kas plāno operācijas vai ārstēšanos stacionāros gripas sezonas laikā;
- medicīnas personāls un sociālie darbinieki;
- ieteicams vakcinēties arī tiem, kas dzīvo ar cilvēkiem, kas pieder pie augstāk minētajām riska grupām;
Kādas ir biežākās gripas komplikācijas?
Kad vakcinēties?
Atceries, ka vakcīna nepasargā no slimības uzreiz pēc injekcijas! Ir nepieciešamas vismaz 10-14 dienas, lai izveidojas antivielas (imunitāte).
"Sapotējos un pēc dažām dienām saslimu ar gripu"
Mēdz gadīties, ka cilvēks saslimst drīz pēc potes ievadīšanas. Tam var būt vairāki skaidrojumi:
- Reakcija uz vakcīnu. Ir iespējama paaugstināta temperatūra un slikta pašsajūta drīz pēc vakcinācijas. Dūriena vietā var būt sāpes, apsārtums, pietūkums. Tas ir pilnīgi normāli – organisms reaģē uz svešas vielas ievadi. Šī reakcija ilgs 2-3 dienas un pāries pati par sevi.
- Saaukstēšanās vai cita ARVI. Gripas pote nepasargā no saaukstēšanās vai citām akūtām respiratorām vīrusinfekcijām. Tās ir dažādas slimības ar dažādiem ierosinātājiem!
- Sapotējies infekcijas inkubācijas laikā. Pirms vakcinācijas ārsts pajautā, vai neesi slims un savakcinē tikai tad, ja jūties vesels. Tomēr var gadīties, ka inficējies kaut kad pirms pāris dienām, aizej savakcinēties infekcijas inkubācijas laikā, kad vēl jūties labi, bet pēc dažām dienām parādās pirmie slimības simptomi. Ko šeit var pateikt? Bad timing... Tā var būt gan gripa, gan saaukstēšanās, gan kāda cita akūta elpceļu vīrusinfekcija.
- Nepaveicās - tā ir gripa. Esi sapotējies pret vienu gripas tipu, bet saslimi ar kādu citu. Ir pieejamas trīs un četrvalentās vakcīnas. Tomēr gripas vīrusu tipu ir daudz vairāk nekā četri. Vakcīnās tiek iekļauti tie vīrusu tipi, kuri pēc PVO prognozēm visplašāk cirkulēs jaunajā gripas sezonā. Bet var gadīties saslimt ar vīrusu, kas nebija iekļauts vakcīnā. Pie tam gripas vīrusam ir tendence mutēt un tas var mainīties pat pašas epidēmijas laikā (bet tas gan notiek reti). Jep, gripas vīruss ir diezgan viltīgs pretinieks. Tomēr nevajag aizmirst par krustenisko imunitāti – ja sapotējies un saslimi, visdrīzāk slimība noritēs vieglāk un bez komplikācijām.
- Inficējies pirms izveidojās imunitāte. Vakcīna nesāk darboties uzreiz pēc injekcijas, tās efekts parādās vismaz pēc 10-14 dienām, jo ir nepieciešams laiks, lai izveidojas antivielas, kas nodrošinās imunitāti. Šī iemesla dēļ labāk vakcinēties pirms sākās gripas epidēmija, kad visi tev apkārt aktīvi izdala vīrusu klepojot un šķaudot.
Pāris vārdi par kolektīvo imunitāti.
Pāris vārdi par izmaksām
- kāvētas darba dienas
- medikamentu iegāde gripas ārstešanai
- izmaksas hospitalizācijas gadījumā
- izmaksas hronisku slimību saasinājuma gadījumā
- izmaksas letāla iznākuma gadījuma (nemaksāsi pats..)
- es ierakstīšu tavu vārdu sponsoru sarakstā;
- tu saņemsi epasta paziņojumu katru reizi, kad būs pieejams jauns raksts, lai nepalaistu garām kādu interesantu tēmu.
Informācijas avoti:
http://flunewseurope.org/
http://www.dynamed.com/topics/dmp~AN~T435301/Influenza-in-adults
https://www.spkc.gov.lv/lv/tavai-veselibai/infekcijas-slimibas/gripa/monitorings
https://www.spkc.gov.lv/lv/tavai-veselibai/infekcijas-slimibas/gripa/iedzivotajiem
https://www.spkc.gov.lv/lv/tavai-veselibai/infekcijas-slimibas/gripa/veselibas-aprupes-specialistie
https://www.spkc.gov.lv/lv/tavai-veselibai/infekcijas-slimibas/gripa
http://flunewseurope.org/
https://www.spkc.gov.lv/upload/Vakcinacija/V%C4%93stules%20%C4%81rstiem/par_riska_grupu_valcinaciju_ga__16.11.2017..pdf
https://www.cdc.gov/flu/protect/vaccine/how-fluvaccine-made.htm
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2129851/
https://www.bmj.com/content/356/bmj.j629
http://www.who.int/influenza/gisrs_laboratory/national_influenza_centres/en/
http://www.who.int/influenza/gisrs_laboratory/national_influenza_centres/list/en/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21087110
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4411649/
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4107950/
https://www.cdc.gov/flu/about/qa/misconceptions.htm
https://emedicine.medscape.com/article/156330-overview
https://www.cdc.gov/flu/consumer/symptoms.htm
Video:
https://www.youtube.com/watch?v=l5bUV666amA
https://www.youtube.com/watch?v=tjGGxA7AF9E
Video, kā tiek ražotas vakcīnas (Sanofi):
https://www.youtube.com/watch?v=6_OHZh7YldA
https://www.youtube.com/watch?v=JQZetverqPo